武汉市第三医院微电影《守护者》被中国医学文人杂志2023年第12期刊登
2023-12-12文章来源：
武汉市第三医院微电影《守护者》
ICU重症监护室，生死之门。有的人，跨出这道门，迎来新生；而有的人，跨出这道门，天人永隔。
门里面，是急危重症患者，24小时监护治疗，生死未卜；门外面，是焦心等候的家属，每天食不甘味，辗转难眠。
而守护门内的人，抚慰门外的人，沟通门内和门外的人，就是ICU的医生和护士的职责。
武汉市第三医院自编自导的纪实微电影《守护者》是一部仅10分钟的微电影，三个小故事，是ICU医生想呈现给大家，被那道门隔着的ICU里每天都在上演着的真实。每一位主演都在镜头前真实地“扮演”着自己，每一个故事都有原型，每一个故事也都是他们日日夜夜的缩影。独居老人突发心梗被邻居送到医院，唯一的女儿在国外。虽然手术及时被抢救回来，监护仪器也显示她生命体征平稳，但在意识早该清醒的阶段，老人却一直萎靡嗜睡，不开口说话，拒绝一切交流。但细心的ICU护士发现了她的小秘密，每天16:00是ICU家属探望时间，每到这时，她都一次次看向门口……她并非没有醒来，她只是不愿醒来。于是，护士更多的是默默陪伴，默默地给她削苹果，默默地为爱美的她洗头、梳头，默默地为她放一首喜欢的音乐……老人也开始回应这些温暖的细节，她“醒着”的时间变长了管床医生打通了越洋电话，身在异国的女儿虽然心焦，但也确实处于工作非常重要的时刻，“请给母亲用上最好的治疗，但是抱歉我真的回不来。”医生理解，但是依然希望她能够回来，因为再先进的医疗技术也无法替代亲情的支撑，因为有些遗憾，是一旦错过就再也无法弥补。同样作为女儿的医生，和患者女儿在电话里“吵”了起来……最终，女儿回来了，老人也康复出院了。ICU护士闻彬说：“ICU很特别，没有家属陪伴，在这个陌生又紧张的环境里会没有安全感，我们除了治疗和护理之外，还要更多地给予患者安慰，了解他们在家的喜好，譬如听京剧，读报纸，喂水果等，我们去做一些家人会做的事。”ICU护士柯菲说：“我们为患者做的这些看似分外的事情，也是一种治愈，我们不仅辅助医生治愈疾病，也给予患者和患者家属心灵上的治愈。于患者，这种“治愈”让他们感觉舒适，对好起来有信心；对于家属而言，他们知道亲属在这里被很好地照顾，也多一份宽慰和信任。
24岁花季女孩外出游玩却遭遇车祸，全身多处骨折，更不幸的是，术后突然出现颅内动脉瘤破裂脑出血，以及肺动脉栓塞。这是两种死亡率加起来接近200%的凶险急症。更可怕的是，这两种重症的治疗方案完全矛盾，出血需要凝血止血，栓塞则需要疏通血管……门外绝望的父母哭到眼泪近干涸。多学科医生会诊后提出了尚存一线希望的治疗方案，但是无异于在钢丝上跳舞，难度大，且风险高。术前，ICU管床医生要向患者家属说明真实处境，费用会很昂贵，因为要用上“大杀器”ECMO，以支持患者生命体征，支撑手术。但能否成功救回仍是未知数，后续的恢复更是未知数。此时，家属意见出现了分歧，有人动摇了。其实更该动摇的是医生，因为就在不久前，患者家属卖房子治病，但却没有等来奇迹的发生，患者家属因此把怨气发泄在这位ICU医生身上。他无法向一群刚失去亲人的家属解释医学的不确定性。在生死面前，任何语言都显得苍白无力。但这次，他还是顶住压力，坚定地坐在了病情沟通桌前，并获得了家属的信任。最终，女孩和医生一起闯过重重关卡，重回人间。ICU医生陆辉志说：“大多数患者是理解和尊重医生的。遇到医患纠纷时，确实对我内心打击很大。但每当面对患者时，之前的种种都会烟消云散。人家把命交到你手上，怎敢不全力以赴去对得起这份信任？”ICU医生杨璐瑜说：“医患关系是世界上最奇妙的关系，在患者进医院之前大家是陌路，进医院以后就是生死之交。
医学上有“黄金4分钟”之说，是说发生心脏骤停的患者，4分钟内进行有效心脏复苏，有很大可能被成功救活。如果心脏骤停超过4分钟，脑细胞就会受到不可逆的伤害。
“虽然救过很多人，但也眼睁睁地看着很多人在送到医院前因为没有得到及时的救护，失去了机会，太可惜了。”这种痛彻心扉的惋惜，让这位ICU医生想要做些事。
万事开头难。很难想象，一位平时“一号难求”的主任医师，每个周末背着器材，背着做心肺复苏的人形模型在街头花园、车站广场做心肺复苏知识培训。10年来，从最开始人们看热闹的“街头行为艺术”，到现在各家单位、高校、小区争相邀请。这期间他们承受了多少委屈、无奈和艰辛，好在，他们永远在路上。
直到有一天，有一个儿子在家用心肺复苏的方法救下了心脏病突发的父亲；再后来，一位老师用海姆立克法救下了误吞了笔帽的学生；一位父亲在家救下了心脏骤停的女儿……急救技能的培训，就像一粒种子，落地生根，顽强生长，直到枝繁叶茂，用生命的绿色延伸向远方。
ICU主任付守芝说：“最初确实遇到很多阻力和误会，但是没关系，现在很多单位、高校包括社区，都主动加入我们的急救培训联盟，说明社会认可度提高了。星星之火，可以燎原，当人人都有急救知识时，更多的生命奇迹定会上演。”医院专门为这个微电影举办了首映礼和观影会。一位曾经的ICU患者特意赶来观看，电影里有她的影子，她说：“很心疼他们，很辛苦很累，也常被误解。医生也是人，不是神，但凡有一丁点可能，医生都会尽全力去帮助任何一个人。如果仍有没做到的，他们也真的尽力了，希望大家能够理解。”
重症医学科（光谷）