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重症医学科(光谷)
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“血”战到底,守护生命

2021-09-05文章来源:重症医学科汪普求 普外科李伟

案例一

王某,男性,35岁,因气促、乏力1周来我院急诊就诊。急诊张医生接诊患者发现患者面色苍白,精神状态差。急诊血常规提示患者严重贫血(血红蛋白15g/L),重度血小板减少(2*10^9/L),遂以重症贫血收入重症医学科。针对此类重度贫血的患者,首要治疗就是输血,此时正是每年血源紧张的时候,更为巧合的是患者的血型为十分罕见的O型Rh阴性血,也就是我们常说的 “熊猫血”,这无疑为我们救治患者增加了难度。患者举目无亲,无依无靠,重症医学科主治医师谭医生充分了解患者的发病过程及家庭情况后,积极与科主任付守芝主任医师汇报情况及目前面临的问题,付主任了解详情后当即紧急和我院输血科积极沟通,并发动身边一切能获取血源的熟人尽最大努力搜寻血源,功夫不负有心人,在付主任和输血科共同努力下,最终成功申请到RH阴性红细胞4U以及血小板2治疗量,最终帮助患者度过危机。经输血治疗后,患者复查血红蛋白及血小板水平显著提升。

 

图为患者对治疗效果及我们的工作态度给予肯定。

 

案例二

江某某,女性,61岁,因“突发意识障碍3小时”由120送入我院急诊就诊。入我院急诊科时患者即呈先现昏迷状,氧饱和度低,血压54/25mmHg,急诊急查血红蛋白107g/L,CT提示腹腔大量积液,考虑肝、脾破裂可能,遂收入重症医学科。入重症医学科后值班医师李医生详细询问患者发病经过,因家属不明发病具体经过。结合患者急诊辅助检查结果,考虑肝脾破裂可能,病情十分危急,李医生遂请普外科及介入科紧急会诊。复查血常规血红蛋白降至50g/L,患者血红蛋白短期内显著下降,目前急需大量血液,挽救患者生命,而此时正是血源紧张期,短时间内获取大量血源难度较大。李医生及时向科主任付守芝主任汇报情况及目前难题,此时正是凌晨,人们正处于熟睡的时候,付主任在接到电话后立即赶往医院,亲临一线指导工作,同时再次予以输血科沟通,告知患者此时病情危急,早一分钟输血,将能增加病人的存活几率。输血科连夜联系各大血站,紧急调集血液制品,最终在付主任及输血科共同努力下,患者成功申请到红细胞12U、血浆2000ml、血小板2治疗量、冷沉淀20U,并进行术中自体回输血近1100ml。在ICU全体医护人员精心治疗、悉心呵护下以及输血科及外科医师的共同协作下,患者最终康复出院。

  此两例患者,均在我院重症医学科付守芝主任的领导下,在全体ICU医护人员的协作下成功得到救治。我们的重症医学科是湖北省重点专科,也是我院救治重症患者的最后一道生命防线,付守芝主任是一位兢兢业业、勇于奉献的巾帼英雄,也是新冠肺炎期间的抗疫英雄,多次受邀去北京参加表彰,并受到习主席亲自接见,而付主任带领的重症团队,是一支召之即来、来之能战的团队,是一支充满着凝聚力、执行力、战斗力的团队,正因为他们的坚持和决不放弃,成功救治过无数位危重患者,他们中年龄最小的仅为4岁,最大年龄高达104岁。他们创造者一个又一个奇迹,一次又一次的成功挽救患者生命,让患者转危为安。相信我们的重症医学科团队将在付主任的带领下越来越好,相信他们永远是守护我们健康的坚强后盾。