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重症医学科(光谷)
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天气酷热,中暑急救要知晓

2018-06-27文章来源:马新颖

        “日北至,日长之至,日影短至,故曰夏至。至者,极也。夏至后的15天,我国大部分地区,气温较高,日照充足。武汉有三大火炉之一的称号,天气炎热,那更是如此。近几年,,武汉市第三医院重症监护室都会收治很多中暑患者。

        6月18日,武汉室外温度在34摄氏度左右,警察在路边发现一名婆婆路倒在地,意识昏迷,全身皮肤干燥无汗,警察联动 120将婆婆送至就近的武汉市第三医院急诊科救治,由于婆婆意识障碍,测得体温40摄氏度,病情危重,呼吸衰竭,考虑婆婆为热射病,将患者收入重症监护室密切监护和紧急救治。经过这几日的积极治疗和护理,婆婆转危为安。由于救治及时,合并的并发症也较少。

        了解热射病相关的急救知识在这个季节,就格外需要引起人们的重视了。热射病是中暑中的一种,是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征。热射病是因为高温引起人体体温调节功能失调,体内热量过度蓄积,从而引发的神经器官受损。遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚,要注意降温。如高温下,出现不适,应及时撤离高温现场,避免高温下强体力劳动,进食含盐饮料并及时补充水分。如果患者的体温持续上升,有条件的可以用温水擦浴上半身。发现有人昏迷,应立即将昏迷患者抬放至通风阴凉处,脱去患者衣服,以降低昏迷者的体温,高烧40摄氏度左右的要马上送之就近的医院进行救治。如果患者在转运途中出现意识不清或痉挛,应该同时注意保持患者的呼吸道通畅,头偏向一侧,防止患者出现窒息和误吸。

        哪些人需重点预防中暑

        65岁及以上的老年人:该类人群机体自身调节能力差,容易失代偿,一旦暴露于极端高温环境极易发生重症中暑威胁生命,且发病时感觉不如中青年人敏感,往往已经受热却不自知,待症状出现时多为十分危重情况。

        婴幼儿:尚未发育完全,体温调节功能不完善。

慢性病患者:如糖尿病、动脉粥样硬化患者微循环受到破坏,不利于及时散热。使用的一些药物也可能影响体温的调节,特别是在极端高温条件下。

        精神疾病患者:如精神病患者的神经往往处于紧张状态,容易中暑。某些精神类药物(如抗抑郁药)会干扰体温调节。

        重体力劳动或长时间暴露于高温环境人群/高强度体育运动者/军队训练士兵/:易发生脱水,影响体温调节,导致中暑的发生。