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高脂血症胰腺炎,与吃有关的一种病

2024-03-21文章来源:
      春节过去了,在过年假期间大家免不了吃吃喝喝,亲朋好友欢聚在一起,少不了一桌美味佳肴,身上的肥肉也在悄悄的长起来了,这也就是我们常说的过节胖三斤,但我们举杯欢乐之间,需要警惕一种一旦发病需要禁食的病,那就是高脂血症胰腺炎。

      王先生是一位45岁的中年男性,过节期间敞开肚子吃,这不,在和朋友聚餐回到家后突发的疼痛难忍,由于之间发过一次胰腺炎,死里逃生,所以这次他特别的敏感,紧急叫车去了武汉市第三医院急诊科,经过检查,王先生被诊断为急性重症胰腺炎,住进了重症医学科。再问起王先生近段时间身体状况,原来是因为这些天聚会太多,加上忘记按时服用医院开的降脂药物,导致血脂过高,引发高脂血症胰腺炎。


      急性胰腺炎是多种原因导致胰腺组织水肿、出血及坏死等急性损伤。常见原因有胆结石、酗酒、暴饮暴食等,但近期研究发现,高脂血症诱发胰腺炎的发病率越来越高,目前已成为诱发急性胰腺炎的第二大常见原因。

      高脂血症急性胰腺炎顾名思义就是由于患者患有高脂血症从而诱发了急性胰腺炎。我们都知道高脂血症对机体危害很大,和高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等多种疾病的发生和进展密切相关,它的伤害会随着时间逐渐累积。但在一种情况下,伤害会来势汹汹,十分迅猛,那就是当高脂血症遇到急性胰腺炎。高脂血症性胰腺炎的发生与血清胆固醇无关,而与甘油三酯密切相关,研究表明,血清甘油三酯水平越高,诱发急性胰腺炎的风险越高。

      高脂血症性胰腺炎存在较高的复发率,好发于年轻患者,且男性多于女性。好发于患有肥胖、糖尿病、妊娠、饮酒、甲状腺功能减退、终末期肾病或长期使用某些药物的患者。且饮食结构与高脂血症急性胰腺炎的患病率密切相关,患者通常摄入较多的脂肪。


      高脂血症性胰腺炎以上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐为主要特征。症状较轻者腹痛和腹膜炎不明显,早期仅表现为腹部胀痛、恶心、偶见发热,当血甘油三酯值极度升高时,患者会出现剧烈腹痛,诱发暴发性急性胰腺炎甚至死亡。患者多数肥胖,或有家族肥胖史,日常饮食不规律,发病前多暴饮暴食、饮酒或进食油脂丰富食物,大多出现乳糜血。

我们应该如何预防高脂血症胰腺炎的发生呢?武汉市第三医院重症医学科董辉医生介绍到:
    (1)避免暴饮暴食,保持规律进餐,尽量做到少饮酒或不饮酒。
    (2)饮食清淡,粗细搭配。平时多吃绿叶蔬菜、瓜果,少吃动物脂肪及含油脂较多的食物,晚餐宜少,少吃甜食。
    (3)改变生活方式,适量运动,尽量控制体重在正常范围内。
    (4)有效治疗糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病。
    (5)妊娠期妇女常规检测血脂,并主要通过饮食调节血脂水平。
    (6)既往高脂血症胰腺炎病史者需定期复测血脂,规律服用降脂药物和胰酶制剂。限制脂乳类及碳水化合物的摄入,当甘油三酯 > 11.3 mmol/L时禁止食用脂肪乳及高脂类食物,甘油三酯水平<5.6 mmol/L是常规降脂目标,甘油三酯水平可能需<2.3mmol/L才能预防复发。